Стратегия и тактика достижения успеха в тотальном, съёмном и несъёмном протезировании

- артикулятор - критерии выбора
- лицевая дуга.
- клинический и лабораторный клинометры.
- HIP–столик.
- их назначение, применение и получаемый результат

- основная статическая линия, линия внутренней (Паунда) и наружной коррек- ции, линия «нет окклюзии», функциональная зона – значение этих элементов для стабильности полного съемного протеза
- правила, которыми руководствуется зубной техник, при принятии решения о постановке вторых моляров
- каких случаях противопоказана постановка второго премоляра

Основные принципы окклюзионной стабильности профессора Гербера (Цюрих, Швейцария) –лингвальная окклюзия. Её применение в полном протезировании, особенно при тотальной атрофии протезного ложа и отсутствии клапана, при протезировании c опорой на имплантаты (изготовлении балочных конструкций, All-on-4, All-on-6).

- виды постановки зубов в съёмном протезировании: классическая (по Польцу), лингвальная (по Герберу)
- критерии выбора постановки.

- понятие, значение и методика построения
- инструменты для контроля правильности постановки зубов и сбалансированной окклюзии

- лазер-статик
- профиль-компас

Причины прикусывания языка и щёк, подвижности опорных зубов, периимплантитов, преждевременной атрофии тканей протезного ложа, переломов съёмных протезов, выпадения искусственных зубов

Протокол планирования врачом и техником различных видов ортопедических работ

- носогубный угол
- е-плоскость Риккетса

- как зубы подбирает врач
- какие зубы выбирает зубной техник
- самое главное – какие зубы хочет видеть пациент и за какие он готов заплатить
- «дешёвые» и «дорогие» зубы

- моделировка базиса с учётом мышечной поддержки
- индивидуализация базиса съёмного протеза пластмассами и интенсивами
- текстурирование искусственной десны

- почему нельзя работать артикуляционной бумагой
- артикуляционный шёлк

- изготовление стоп-упоров, маркировка линии-А
- снятие двойного альгинатного оттиска
- снятие анатомического оттиска с нижней челюсти методом «закрытого рта»
- снятие оттисков А-силиконом для съёмного протезирования сэндвич-техникой с коррегирующей массой для съёмного протезирования
- требования к оттискным материалам
- определение высоты верхней губы при помощи папиляметра
- снятие оттиска в центральной окклюзии с помощью центрик-ложки

- проведение модельного анализа
- границы индивидуальных ложек для верхней и нижней челюстей
- изготовление индивидуальной ложки по модельному анализу с учётом высоты и ширины зубного ряда для верхней и нижней челюсти

- функциональные пробы для верхней и нижней челюсти для получения краевого замыкающего клапана (проба Лаурицина, Тарныкулиева, Пасамонти)
- установка стоп-упоров, снятие оттиска с протезного ложа коррегирующей массой для съёмного протезирования

Методика создания замыкающего клапана и достижения стабильности протеза при функциональных движениях нижней челюсти. Как присасывающийся протез можно превратить в «отсасывающийся» протез

- изготовление прикусных эстетических валиков на жёстком базисе
- как доктору «отработать» с прикусными валиками для максимально эффективной передачи информации технику?
- определение высоты относительного физиологического покоя
- папиляметр, Centric tray. Rim Former – назначение, практическое применение и достигаемый результат
- протетическая (окклюзионная) плоскость на прикусном валике
- возможные ошибки и их последствия; инструменты контроля (прикусная вилка)

- артикуляционный шёлк
- маркер для коррекции протезов

в какие сроки необходимо проводить контрольные осмотры

Физико-химические свойства, показания к применению, алгоритм выбора мате- риала. Почему ломаются протезы из термопластов?

- механизм действия
- показания
- противопоказания
- пошаговый протокол

Экономия на затратах или оптимизация затрат – какой путь правильный?

Как и за счет чего поднять ценность протеза для пациента и, тем самым, увеличить цену съемного протеза

- несуществование, опасность, чрезвычайное состояние, нормальная деятельность, изобилие, могущество
- формулы для каждого состояния, их практическое применение

Участники приносят с собой модели беззубых челюстей с прикусными воско- выми шаблонами. Преподаватель демонстрирует, а затем участники под контролем преподавателя отрабатывают мануальные навыки:
- модельный анализ для верхней и нижней челюсти
- найдем функциональную зону при помощи профиль–компаса
- придание прикусному валику правильно заданную окклюзионную плоскость
при помощи инструмента Rim Former
- научимся определять высоту верхней губы при помощи папиляметра
- начертим границы индивидуальной ложки на верхнюю и нижнюю челюсти
- отработаем мануальные навыки при работе сo Statiс Pointer
- научимся подбирать искусственные зубы при классической и лингвальной ок-
клюзии